Die NAFLDiet-Studie (NCT04527965) war eine dreigleisige, parallel angelegte Randomisierte Kontrollierte Studie mit 150 Teilnehmern (55 % mit Typ-2-Diabetes), die am Uppsala Academic Hospital durchgeführt wurde. Die Probanden erhielten entweder eine Low-Carb-Diät, die Kohlenhydrate durch mehrfach ungesättigte Fettsäuren (LCPUFA) ersetzte, eine gesunde nordische Ernährung (HND) reich an Vollkornprodukten oder die übliche Versorgung (UC). Nach 12 Monaten zeigte sich, dass sowohl die LCPUFA-Diät (-1,46 % Leberfett) als auch die HND (-1,76 % Leberfett) gegenüber UC das Leberfett signifikant reduzierten, ohne signifikante Unterschiede zwischen LCPUFA und HND. Während die Körpermasse und der HbA1c-Spiegel nur in der HND-Gruppe signifikant sanken, verbesserten sowohl HND als auch LCPUFA den LDL-Cholesterinspiegel im Vergleich zu UC. Zusätzlich verringerte die HND im Gegensatz zu LCPUFA die Triglyzeride, Entzündungsmarker (z.B. CRP) und Leberenzyme (ALAT, ASAT). Die Studie belegt, dass eine weitgehend pflanzliche, energiead libitum konsumierte LCPUFA-Diät und die HND Leberfett und LDL-Cholesterin effektiv reduzieren können. Besonders die HND zeigte darüber hinaus positive Effekte auf Körpergewicht, glykämische Kontrolle und Lebersignalparameter, was sie als praktikable Ernährungsintervention bei Typ-2-Diabetes und metabolischer Lebererkrankung (MASLD) empfiehlt.