Diese systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse untersuchte die Wirksamkeit nicht-chirurgischer und nicht-interventioneller Behandlungen bei erwachsenen Patienten mit Rückenschmerzen im Vergleich zu Placebo. Insgesamt wurden 301 Studien mit 377 Vergleichen analysiert, die 56 verschiedene Behandlungen oder Behandlungskombinationen umfassten. Für akute Rückenschmerzen erwies sich nur eine Behandlung (nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR)) als wirksam, während für chronische Rückenschmerzen fünf Behandlungen (Bewegungstherapie, manuelle Therapie, Taping, Antidepressiva, TRPV1-Agonisten) als effektiv eingestuft wurden. Die Effektstärken waren gering und die Evidenz moderat sicher. Einige Behandlungen wurden als unwirksam befunden, und für die meisten anderen war die Wirksamkeit unklar aufgrund kleiner Stichproben, Ungenauigkeit oder geringer Evidenzqualität. Es wird betont, dass weitere qualitativ hochwertige, placebokontrollierte Studien notwendig sind, um die Unsicherheiten hinsichtlich der Wirksamkeit dieser Behandlungen zu klären.
Einhaltung der Leitlinien bei Rückenschmerz
Die Studie untersucht in Tschechien, inwieweit Ärzte und Physiotherapeuten die Leitlinien zur Behandlung unspezifischer Rückenschmerzen einhalten. Insgesamt gaben die Teilnehmenden an, die Empfehlungen nur zu etwa 52 % umzusetzen. Dabei waren Faktoren wie weibliches Geschlecht, die Tätigkeit als Physiotherapeut, ein niedrigerer