Sportmedizin ist ein medizinisches Fach mit interdisziplinärem Bezug. Schwerpunkte sind Innere Medizin, Orthopädie und (Trauma-) Chirurgie. Das Fach umfasst ferner biologische, physiologische und pathophysiologische Grundlagen der Auswirkungen von körper­licher Aktivität und Bewegungsmangel auf den Organismus des Menschen. Daraus ergeben sich die Aufgaben in diagnostischer, therapeutischer (Trainingstherapie) und rehabilitativer Hinsicht bis hin zur Gesundheitsvorsorge sowie von Prävention bis zum Freizeit- und Hochleistungssport.

Prävention und Diagnostik bei Bewegung, körperlicher Aktivität in Freizeit und bei Leistungssport, körperliche Aktivität, Sport und Spiel sind wesentliche lebensbegleitende Säulen für Wachstum und Entwicklung zur Erhaltung von Gesundheit, Leistungsfähigkeit und Lebenserwartung. Zahlreiche weltweite epidemiologische Studien belegen die positiven Auswirkungen von regelmäßiger körperlicher Aktivität für alle Altersstufen, bei chronischen Erkrankungen (NCD’s) und verschiedenen Risikofaktoren. Dies betrifft herausragend sowohl die die Primär- als auch die Sekundärprävention.

Gesundheitsvorsorge Nach einer Vorsorgeuntersuchung und Risikoabschätzung wird der Facharzt für Sportmedizin im Rahmen der Beratung je nach Alter, Geschlecht, körperlicher Voraussetzung und Lebensumstände eine Verschreibung des individuellen Rezeptes für Bewegung vorlegen und motivierende Empfehlungen zu Sportarten mit Intensität, Häufigkeit, Ausdauer- und Kraftsport vermitteln („FITT“-Empfehlung).

Therapie und Behandlung durch Bewegung bei fast allen Krankheiten, sowohl ambulant als auch in der Klinik ist ein wesentlicher Bestandteil des therapeutischen Gesamtkonzeptes. Dies beginnt bereits im (Akut-) Krankenhaus und setzt sich in den Folgestadien wie Rehabilitation und Ambulanz fort. Als Beispiele gelten die Betreuung eines Patienten mit Diabetes mellitus oder Herzinsuffizienz und weitere Krankheiten. Auch die „Präkonditionierung“ vor elektiven Eingriffen durch Training ist wesentlicher Bestandteil einer sportärztlichen Untersuchung und Beratung.

Rehabilitation Ein weiterer Schwerpunkt liegt in den Rehabilitationsphasen mit sportmedizinisch individueller Verordnung einer Trainingstherapie unter Berücksichtigung von Alter, Geschlecht und eventuellen Erkrankungen (Rezept für Bewegung). Dies gilt für die meisten Erkrankungen auf internistischen, neurologischen und orthopädischen Gebiet, aber auch gesichert bei onkologischen Patienten (Chemotherapie u. a.).

Wettkampfsport und Leistungssport Die Aufgabe des Sportarztes betrifft hier die Erkennung von latenten oder manifesten Erkrankungen vor oder während einer regelmäßigen körperlichen Aktivität. Die qualifizierte Vorsorgeuntersuchung steht hier an erster Stelle, einschließlich eines EKG mit qualifizierter, (IT unterstützender) Auswertung im Hinblick auf eine mögliche Gefährdung. Je nach Leistungsstand und medizinischer Voraussetzung wird der Sportarzt weiterführende Untersuchungen veranlassen, wie Belastungs-Test, Herzultraschall sowie Blutuntersuchungen. Ein erfahrener und ausgebildeter Sportarzt oder Facharzt für Sportmedizin ist auch für Leistungsdiagnostik, Trainingsberatung und Trainingsempfehlungen im Leistungssport zuständig, unter Miteinbeziehung der jeweiligen Trainer und Sportwissenschaftler. Bei allen sportmedizinischen Untersuchungen, seien es Erst- oder Folgeuntersuchungen, ist ein entsprechende Beratung zu Vermeidung von Doping wesentlicher Bestandteil der Untersuchung.

Autoren: Prof. H. Löllgen, FAHA, FACC, FFIMS, Scientific Comm, EFSMA, Lausanne (CH); N. Bachl, Gen. Secretary, FIMS, (Lausanne (CH) und Sportwissenschaftl. Institut, Wien; N. Cristoddoulou, Europ. Acad. Science &Arts, President UEMS MJC, Sportmedicine, President Cyprus Soc. PRM, Prof. Dr. P. Schober, FA Pädiatrie, Past-President Austrian Fed. Sports Med, Prof. Dr. M. Casasco, Praesident of EFSMA and Ital. Fed. Sportmedicine Univ. of Bologna, Prof. Dr. F. Pigozzi, Praesident of FIMS (Fed. Int. Med. Sports Medicine), Univ. of Roma

Literatur

Bachl N., Löllgen H.,Schober P. Papadopoulou T.,Casasco M.,Pigozzi ,F. EUROPEAN PREVENTION POSITION STATEMENT 2024 by EFSMA: Sports medicine as lifelong health promotion and health care. Medicina dello sport 2024,77 (4) 445-451. DOI: 10.23736/S0025-7826.25.04504-1

Anmerkung der Redaktion

In Anlehnung an die Ausführungen von Prof. Dr. Herbert Löllgen möchten wir Sie auf den Artikel „Mind-Body Medicine Completes Sports Medicine: Development of a Prophylaxis Model Through Sports Medicine“ von Robert Erbeldinger, erschienen in THE MIND Issue 2025 / 1 hinweisen: Der Artikel beschreibt, wie sich die Sportmedizin, die über ein erhebliches gesundheitserhaltendes Potenzial verfügt, von einer überwiegend auf den Wettkampfsport konzentrierten diagnostischen Disziplin zu einem ganzheitlichen, konservativen und multidisziplinären Therapieansatz entwickelt. Besonders die Integration von Mind-Body-Medizin wird als vielversprechender Ansatz zur Förderung der körperlichen und geistigen Gesundheit hervorgehoben. Die Mind-Body-Medizin entwickelt sich als ergänzender Ansatz zur Sportmedizin zur Förderung einer ganzheitlichen Gesundheit („whole person health“) und wird gleichberechtigt neben Bewegung, Sport und Ernährung in die Sportmedizin in der Prähabilitation integriert. Dabei wird die Bedeutung der Prähabilitation betont, die Maßnahmen wie körperliches Training, psychologische Betreuung und Ernährungsanpassungen umfasst. Diese Ansätze sollen nicht nur die Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe und weitere therapeutische Interventionen verbessern, sondern auch als präventive Maßnahmen in der Sportmedizin dienen, um langfristig die Belastungen des Gesundheitssystems zu verringern. Wichtig ist, dass dies alles professionell koordiniert, angeboten und formal sowie umfassend geschult und ausgebildet wird.

Erbeldinger, R. (2025). Mind-Body Medicine Completes Sports Medicine: Development of a Prophylaxis Model Through Sports Medicine. THE MIND Bulletin on Mind-Body Medicine Research, 7, 23 – 30. https://doi.org/10.61936/themind/202504306